Журнал включен в российские и международные библиотечные и реферативные базы данных
РИНЦ (Россия)
Электронная библиотека (Россия)
Регистрационное агентство DOI (США)
Ulrich's Periodicals Directory (США)
Scientific Indexing Services (США)
InfoBase Index (Индия)

ФАКТОРЫ РИСКА ВНЕЗАПНОЙ СЕРДЕЧНОЙ СМЕРТИ СПОРТСМЕНОВ НА РАЗНЫХ ЭТАПАХ СПОРТИВНОЙ ПОДГОТОВКИ ПО ДАННЫМ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ

Е.А. Гаврилова, О.С. Ларинцева ФГБОУ ВО Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова, Министерство здравоохранения РФ, г. Санкт-Петербург, Россия

Цель исследования: изучение факторов риска внезапной сердечной смерти (ВСС) у спортсменов на различных этапах спортивной подготовки по данным кардиологического обследования.
Материалы и методы: проведено кардиологическое обследование 2245 спортсменам трех этапов спортивной подготовки по программам углубленного медицинского обследования (УМО) для каждого этапа спортивной подготовки согласно Приказу МЗ № 134н. Дополнительно проводилась ритмокардиография, а также суточное мониторирование ЭКГ при выявлении двух и более экстрасистол на ЭКГ покоя. Факторы риска ВСС изучались в соответствии с российскими Национальными рекомендациями: каналопатии, желудочковые нарушения ритма сердца, гиперсимпатикотония и снижение вариабельности ритма сердца, а также гипертрофия миокарда левого желудочка.
Результаты: от этапа к этапу спортивной подготовки наблюдался достоверный рост выявления факторов риска ВСС в совокупности от 4,3% до 11,7%. При этом на разных этапах спортивной подготовки структура факторов риска ВСС различалась. Каналопатии встречались только на первых двух рассмотренных этапах. Желудочковая экстрасистолия была выявлена у 2,8% спортсменов на этапе совершенствования против 0,3% на этапе специализации. II тип регуляции сердечно-сосудистой системы на ритмограмме максимально встречался на этапе совершенствования. Все случаи изменения геометрии сердца относятся исключительно к этапу высшего спортивного мастерства, на других этапах спортивного мастерства по данным эхокардиографии гипертрофии миокарда выявлено не было. Полученные данные при статистической обработке показали, что выявленные факторы риска ВСС имеют достоверную связь с этапами спортивной подготовки.
Выводы: каналопатии достоверно связаны с этапом спортивной специализации, желудочковая экстрасистолия и гиперсимпатикотония – с этапом совершенствования, а гипертрофия миокарда – с этапом высшего спортивного мастерства, что надо учитывать при разработке мер профилактики внезапной сердечной смерти в спорте в плане выбора приоритетных методов врачебного контроля за тренировочным процессом на различных этапах спортивной подготовки.
Ключевые слова: 
спорт, спортсмены, внезапная смерть