Журнал включен в российские и международные библиотечные и реферативные базы данных
РИНЦ (Россия)
Электронная библиотека (Россия)
Регистрационное агентство DOI (США)
Ulrich's Periodicals Directory (США)
Scientific Indexing Services (США)
InfoBase Index (Индия)

КЛИНИЧЕСКИЕ И РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ИСХОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ДИСТАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЛУЧЕВОЙ КОСТИ МЕТОДОМ ОТКРЫТОЙ РЕПОЗИЦИИ С ВНУТРЕННЕЙ ФИКСАЦИЕЙ ЛАДОННОЙ ПЛАСТИНОЙ С ПОСТОЯННЫМ УГЛОМ У СПОРТСМЕНОВ ВЫСШЕГО УРОВНЯ

М. МАCCАРЕЛЛА КЛИНИКА «ВИЛЛА СТЮАРТ», РИМ, ИТАЛИЯ
Актуальность: переломы дистального отдела лучевой кости являются наиболее распространенными переломами верхних конечностей и составляют 17% от всех переломов, требующих немедленного лечения. Цель исследования: определение корреляционной взаимосвязи между клиническим и рентгенологическим исходом лечения внутрисуставных переломов лучезапястного сустава методом остеосинтеза пластиной с ладонной стороны для того, чтобы подчеркнуть необходимость очень точного соблюдения анатомических особенностей при реконструкции сустава по причине их значительного влияния на восстановление функции сустава.
Материалы и методы: в исследование было включено 50 последовательных (или отобранных произвольно) пациентов с переломом дистального метаэпифизарного отдела лучевой кости, с или без сочетания с переломом дистального отдела локтевой кости, в возрасте от 21 до 35 лет, которые подверглись оперативному лечению в период с января 2010 года по декабрь 2013 года. Все пациенты были обследованы клинически и рентгенологически до и после операции. Для клинической оценки двигательной активности кисти использовались вопросник DASH и модифицированная для кисти шкала Мэйо.
Результаты: через один год после операции диапазон движений в лучезапястном суставе был весьма удовлетворительным, и средняя сила сжатия составляла 77,5% по сравнению с противоположной кистью. Оценка по шкале нетрудоспособности плеча, предплечья и кисти (DASH) составила 18 баллов, а по модифицированной для кисти шкале Мэйо - 82,5 балла.
Выводы: осложненные внутрисуставные переломы дистального отдела лучевой кости, как впрочем, и переломы других локализаций, нуждаются в специальном хирургическом лечении. Применение ладонной компрессионной пластины с угловой стабильностью (LCP) показало свою эффективность в стабилизации таких переломов, реконструкции внутрисуставных поверхностей и мобилизации praecox. Все клинические результаты, так или иначе, связаны с возрастом пациентов, функциональными потребностями, физиотерапией и индивидуальной реабилитацией.
Ключевые слова: 
перелом костей запястья; остеосинтез; перелом дистального отдела лучевой кости; верхняя конечность.